X leg = glùin valgus O chas = knee varus

Mar phàrant, a bheil thu air casan do phàiste fhaicinn agus coiseachd? An dèidh amharc, 's dòcha gum faigh thu a-mach nach eil casan do phàiste dìreach, agus bidh e a' coiseachd ann an slighe a-staigh no "8" a-mach à ochd, ris an canar gu tric varus glùin no glùin valgus.

Tha glùin varus agus glùin valgus, taisbeanaidhean clionaigeach de chasan cumadh "O" agus casan cumadh "X", nan adhbharan cumanta airson tadhal orthopédic chloinne.

C: Dè a th’ ann an varus glùine no valgus glùin?
A: Tha varus glùine agus valgus glùin nan deformities ceàrnach de na glùinean a-muigh agus a-staigh, a tha nas cumanta ann an clann le deformities as ìsle. Tha leòintean glùine varus sa mhòr-chuid aig ceann shuas an tibia agus fibula, agus tha leòintean glùin glùin sa mhòr-chuid aig ceann ìosal an fhùirneis.

C: Dè na h-adhbharan airson varus glùin?
A: Tha dà sheòrsa adhbharan ann: eòlas-inntinn agus pathological.
Tha varus glùin fiseòlasach na phròiseas fios-eòlais àbhaisteach aig ìre leasachaidh chloinne. Aig aois pàiste, tha tionndadh beag aig a 'mhòr-chuid de chloinn, le ceàrn eadar 0 ceum agus 15 ceum. Leis gur e staid sheasmhach a th’ ann an tionndadh, tha e furasta seasamh gu daingeann. Aig aois 1-2 bliadhna, bidh an seòrsa seo de thionndadh ag atharrachadh gu ceàrn valgus. San fharsaingeachd, tha casan aig clann taobh a-staigh 2 bhliadhna nach eil dìreach. Mura h-eil e gu sònraichte dona, is e varus glùine fios-eòlasach a th’ ann sa mhòr-chuid.

Taobh a-staigh 2 bhliadhna a dh’aois, tha raon àbhaisteach de cheàrn tibia-femoral airson leasachadh corporra. Aig an àm seo, tha ceàrn àbhaisteach tibia-femoral na cloinne ag atharrachadh gu mòr, bho 2 ìre tionndaidh gu 20 ceum valgus. Às deidh 7 bliadhna a dh'aois, is e an raon àbhaisteach de valgus 0 ° -12 °.

Thairis air 2 bhliadhna a dh'aois, bidh fèithean cas na cloinne a 'leasachadh, tha an comas cothromachaidh air a leasachadh gu mòr, agus thèid varus glùine fiosaigeach a cheartachadh gu nàdarra.

Tha mòran adhbharan ann airson varus glùin pathological, leithid rickets, trauma, sèid, eas-òrdughan fàis cnàimhneach congenital, bogachadh cnàimhneach, dysplasia cnàimhneach, mucopolysaccharidosis seòrsa IV, no dysplasia ectoderm, tumhair, polio agus pairilis cerebral, agus mar sin air adhart.

Tha iomadh adhbhar galair ann, leithid rickets, gainnead calcium, oighreachas, coiseachd ro-luath, cleachdadh luchd-coiseachd, msaa, agus tha àireamh bheag dhiubh air adhbhrachadh le trauma, sèid, tumhair, no dysplasia congenital den epiphysis, a dh’ fhaodadh a bhith ann. tachairt air aon taobh no air gach taobh. Gàirdean taobh.

Fo shuidheachaidhean àbhaisteach, tha buill ìosal an leanaibh ann an suidheachadh dìreach, agus nuair a tha an patella a 'coimhead dìreach air adhart, bu chòir na glùinean agus an dà malleoli medial (medial malleolus) a bhith air an ceangal ri chèile. Ma tha am malleolus meadhanach dà-thaobhach faisg air a chèile, chan urrainn don dà ghlùin suathadh agus air an sgaradh, is e varus glùin a th’ ann; mura h-urrainn don malleolus meadhanach dà-thaobhach suathadh agus gu bheil astar eadar na glùinean, is e valgus glùin a th’ ann.

Tha glùine varus, ris an canar cuideachd casan cumadh “O”, air a nochdadh sa mhòr-chuid le bhith a’ lùbadh na buill ìosal a-mach, an astar farsaing eadar na glùinean, a’ gluasad fhad ‘s a tha iad a’ coiseachd, agus na òrdagan air an gluasad chun a-staigh; na laighe anns an t-suidheachadh supine, tha na buill ìosal dìreach, tha an patella dìreach suas, an dà chuid Nuair a thèid am malleolus medial lateral a thoirt còmhla, tha astar eadar na glùinean. Mar as motha an t-astar, is ann as truime a bhios an tionndadh.

Canar glùine valgus cuideachd ri cas cumadh “X”. Ma tha e aon-thaobhach, canar cas cumadh "K" ris. Tha e air fhoillseachadh sa mhòr-chuid mar coiseachd neònach, glùinean a’ bualadh air a chèile nuair a bhios iad a’ coiseachd, furasta tuiteam, agus òrdagan a’ lùbadh a-staigh; suidheachadh supine, buill nas ìsle Cuir an patella gu dìreach suas, agus nuair a thèid na glùinean a thoirt còmhla, tha astar eadar am malleolus meadhanach. Mar as motha an t-astar, is ann as truime a bhios an varus.

Ma tha na comharraidhean gu h-àrd aig do phàiste, bu chòir dha a bhith air a sgrùdadh cho luath 's as urrainn gus faighinn a-mach adhbhar agus ìre an deformity airson làimhseachadh tràth.

Tha varus glùine tlàth aig clann àbhaisteach bho bhreith gu 1 bliadhna a dh'aois, agus bidh na buill as ìsle aca a’ fàs dìreach aig 1 bliadhna gu leth a dh’aois. Is e varus glùine fios-eòlasach a tha seo agus mar as trice chan eil feum air làimhseachadh; bho 2 gu 2 bliadhna gu leth a dh'aois, mar thoradh air a bhith a 'leasachadh chnàmhan, bidh an dà ghlùin a' faighinn eòlas air valgus tlàth, agus an uairsin bidh na buill ìseal a 'dol dìreach mean air mhean, agus bidh iad faisg air an ìre àbhaisteach aig aois 7. is e valgus glùine fios-eòlasach a th’ ann agus mar as trice chan eil feum air làimhseachadh. Seachad air an raon seo, feumaidh euslaintich aig a bheil varus glùin no deformity glùin glùin làimhseachadh. Tha na dòighean làimhseachaidh as cumanta mar a leanas:

1. Ceartachadh làimhseachaidh: freagarrach dha clann òga le varus gu math tlàth agus rickets nach eil air slànachadh. Ceartaich cinn àrd is ìosal a’ bhuill air a bheil buaidh, agus cuir cuideam socair an sàs 20-30 uair aig an àite as fhollaisiche den deformity. Bu chòir an cuideam a bhith meadhanach. Bu chòir fòirneart a bhith taboo. Dèan seo gu leantainneach agus gun bhriseadh 3-4 tursan san latha.

2. Làimhseachadh bracing: Thathas a’ cleachdadh teòiridh ceartachaidh trì-phuingean a’ bhrais airson làimhseachadh, agus tha brace orthopédic sònraichte air a ghnàthachadh a rèir suidheachadh sònraichte an euslaintich, agus bidh e ga chaitheamh air an oidhche. Thoir an aire gu bheil feum air neach-dèanaidh brace sònraichte airson a dhèanamh, ach air sgàth an eadar-dhealachaidh ann an ìre an neach-dèanaidh, tha càileachd agus buaidh a ’bhrace gu math eadar-dhealaichte cuideachd. Agus nuair a bhios tu a’ caitheamh beagan braces, feumar na casan a chumail teann gu leantainneach gus casg a chuir air crolaidh agus gluasad.

3. Brògan orthotic + insoles orthopédic: cleachdadh insoles orthopédic (no còmhla ri brògan orthopédic), tha eadar-dhealachadh leathad eadar taobh a-staigh agus taobh a-muigh an t-sàil gus an tèid an loidhne feachd gu co-ghlùin a thoirt a-steach don fheachd fàis a-staigh no a-muigh gus an luchd cuideam atharrachadh nuair a bhios tu a’ coiseachd Loidhne, gus am bi an deformity air a cheartachadh mean air mhean, a tha freagarrach airson cuid de chloinn le galair meadhanach.

4. Modh briseadh cnàimh: freagarrach airson clann le varus glùin fo aois 5 bliadhna a-mhàin. Aig a 'phàirt as fhollaisiche den laogh a' lùbadh air gach taobh, briseadh an tibia agus an snàithle gu làidir, agus an uairsin a rèiteachadh le plàstair. San fharsaingeachd, slànaichidh e às deidh 1.5-2 mìosan de shocrachadh.

5. Modh ceartachaidh lannsaichte: Tha e freagarrach airson varus glùin thairis air 4 bliadhna a dh'aois, valgus glùin thairis air 8 bliadhna a dh'aois, no euslaintich le ceumannan cruaidh a-staigh agus a-muigh. San fharsaingeachd, thathas a ‘cleachdadh osteotomy wedge airson ceartachadh, agus tha an làrach osteotomy air a thaghadh aig an deformity as follaisiche.